Guías de práctica clínica de reflujo gastroesofágico pediátrico. ESPGHAN-NASPGHAN

RESUMEN  Este documento sirve como una actualización de la Sociedad Norteamericana de Gastroenterología Pediátrica, Hepatología y Nutrición (NASPGHAN) y la Sociedad Europea de Gastroenterología Pediátrica, Hepatología y Nutrición (ESPGHAN) 2009, guías clínicas para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico(GERD) en bebés y niños y está destinado a aplicarse en la práctica diaria y como base para ensayos clínicos. Se formularon ocho preguntas clínicas sobre temas de diagnóstico, terapéuticos y de pronóstico. Se realizó una búsqueda sistemática de literatura desde el 1 de octubre de 2008 (si la cuestión fue abordada por las pautas 2009) o desde el inicio hasta el 1 de junio de 2015 utilizando Embase, MEDLINE, la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas y el Registro Cochrane Central de Ensayos Clínicos Controlados. El enfoque de Grading of Recommendations Assessment Assessment, Development and Evaluation (GRADE) se aplicó para definir y priorizar los resultados. Para preguntas terapéuticas, la calidad de la evidencia también se evaluó mediante GRADE. La calificación de la calidad de la evidencia para otras preguntas se realizó de acuerdo con las herramientas de Evaluación de la Calidad de los Estudios de Exactitud Diagnóstica (QUADAS) y Calidad en los Estudios de Pronóstico (QUIPS). Durante una reunión de consenso de 3 días, todas las recomendaciones fueron discutidas y finalizadas. En los casos en que no se dispuso de ensayos controlados aleatorios (ECA, preguntas terapéuticas) o estudios de precisión diagnóstica para respaldar las recomendaciones, se utilizó la opinión de los expertos. Los miembros del grupo votaron sobre cada recomendación, utilizando la técnica de votación nominal. Con este enfoque, se formularon recomendaciones con respecto a la evaluación y el tratamiento de los bebés y niños con ERGE para estandarizar y mejorar la calidad de la atención. Además, se desarrollaron 2 algoritmos, 1 para bebés <12 meses de edad y el otro para bebés y niños mayores.

Descargar Pediatric Gastroesophageal Reflux Clinical Practice Guidelines

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