[LANCET PEDIATRICS]Proyecto Millennium Villages: una evaluación retrospectiva, observacional y final

  • Antecedentes: El Millennium Villages Project (MVP) fue un proyecto de desarrollo rural multisectorial de 10 años de duración, iniciado en 2005, que opera en diez sitios en diez países del África subsahariana para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). En este estudio, nuestro objetivo fue estimar el impacto del proyecto, el logro del objetivo y el gasto en el sitio.
  • Métodos: en esta evaluación final del MVP, seleccionamos retrospectivamente los pueblos de comparación que mejor se ajustaban a las aldeas del proyecto sobre las posibles variables de confusión. Se recogieron datos de encuestas transversales sobre 40 resultados de interés tanto del proyecto como de las aldeas de comparación en 2015. Utilizando estos datos, así como los datos de gastos in situ recolectados durante el proyecto, estimamos los impactos del proyecto como diferencias en los resultados entre los proyectos. proyectos y aldeas de comparación; el logro del objetivo como diferencias entre los resultados del proyecto y los objetivos preespecificados; y gastos en el sitio como gastos informados por las comunidades, los donantes, los gobiernos y el proyecto. Los datos de gastos no se recolectaron en las aldeas de comparación.
  • Hallazgos: promediados en los diez sitios del proyecto, encontramos que las estimaciones de impacto para 30 de 40 resultados fueron significativas (intervalos de incertidumbre del 95% [IU] para estos resultados excluidos cero) y favorecieron a las aldeas del proyecto. En particular, se observaron efectos sustanciales en la agricultura y la salud, en los que algunos resultados fueron aproximadamente un SD mejor en las aldeas del proyecto que en las aldeas de comparación. Se estimó que el proyecto no tuvo un impacto significativo en las medidas de pobreza basadas en el consumo, pero tuvo un impacto favorable significativo en un índice de propiedad de activos. Los impactos en los resultados de nutrición y educación a menudo no fueron concluyentes (el 95% de las IU incluía cero). Al promediar los resultados dentro de las categorías, el proyecto tuvo impactos favorables significativos en la agricultura, la nutrición, la educación, la salud infantil, la salud materna, el VIH y la malaria, y el agua y el saneamiento. Un tercio de los objetivos se cumplieron en los sitios del proyecto. El gasto total en el sitio disminuyó de US $ 132 por persona en la primera mitad del proyecto (de los cuales US $ 66 correspondieron al MVP) a US $ 109 por persona en la segunda mitad del proyecto (de los cuales US $ 25 correspondieron al MVP).
  • Interpretación: El MVP tuvo un impacto favorable en los resultados en todas las áreas de los ODM, en consonancia con un enfoque de desarrollo rural integrado. Los mayores efectos se produjeron en la agricultura y la salud, lo que sugiere el apoyo al énfasis del proyecto en la agricultura y el fortalecimiento de los sistemas de salud. El proyecto cumplió de manera concluyente con un tercio de sus objetivos.

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