[PEDIATRICS]Uso de antibióticos después de la eliminación de la etiqueta de la alergia a la penicilina

  • ANTECEDENTES: La alergia a la penicilina se informa comúnmente en el departamento de emergencias pediátricas. Previamente, realizamos pruebas de alergia a la penicilina en tres niveles en niños con síntomas de bajo riesgo, y el 100% toleró una prueba de penicilina sin una reacción alérgica. Nuestra hipótesis fue que no se producirían reacciones alérgicas graves después de la reexposición a la penicilina y que las prácticas de prescripción cambiarían después de la prueba.
    abstracto
  • MÉTODOS: Realizamos una serie de casos de seguimiento de 100 niños cuyos resultados de pruebas fueron negativos para la alergia a la penicilina. El personal de investigación administró una breve encuesta telefónica de seguimiento al padre y al proveedor de atención primaria de cada paciente examinado. Combinamos los datos y resumimos las características basales de los pacientes y las respuestas al cuestionario. Luego completamos un análisis económico de 3 niveles a partir de la información de prescripción recopilada a partir de encuestas en las que se calcularon ahorros de costos, evasión de costos y posibles ahorros de costos.
  • RESULTADOS: Un total de 46 recetas en 36 pacientes fueron evaluadas por el proveedor de atención primaria y / o los padres dentro del año posterior a la prueba de alergia a la penicilina en los pacientes. Veintiséis (58%) de las prescripciones llenas de derivados de penicilina. Un (4%) niño desarrolló sarpullido 24 horas después de comenzar el medicamento; ningún niño desarrolló una reacción adversa grave después de recibir una prueba de penicilina. Descubrimos que los ahorros en costos de etiquetado de pacientes como alergia a la penicilina eran de $ 1368.13, la evasión de costos era de $ 1812.00 y el ahorro potencial total en costos para la población de servicios de urgencias pediátricas era de $ 192,223.00.
  • CONCLUSIONES: Los niños con síntomas de alergia a la penicilina de bajo riesgo cuyos resultados de prueba fueron negativos para la alergia a la penicilina toleraron un desafío a la penicilina sin desarrollar una reacción alérgica severa. Los niños que dejaron la etiqueta cambiaron el comportamiento de la prescripción y generaron ahorros de atención médica actuales.

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