[ANALES DE PEDIATRIA]Eccema de manos en niños. Estudio clínico-epidemiológico de la población remitida a un hospital terciario

  • Introducción: El eccema de manos es una forma frecuente de eccema en adultos. Su diagnóstico en ocasiones es complejo debido a la existencia de diferentes clasificaciones diagnósticas. Existen pocos trabajos que estudien el eccema de manos y su clasificación en niños. Material y método: Se ha identificado a 389 nin ̃os entre 0 y 16 an ̃os remitidos a la Unidad de Alergia Cutánea de nuestro servicio para estudio con pruebas epicutáneas en el periodo 1996-2016. De entre todos los casos se han seleccionado 42 casos con dermatitis localizada exclusivamente en la mano (10,8% de todos los nin ̃os remitidos). En todos los casos se realizaron pruebas epicutáneas parchando la batería estándar, así como baterías adicionales en función de la sospecha clínica. Se recogieron datos epidemiológicos (edad, sexo, antecedentes de dermatitis atópica), así como clínicos (localización de las lesiones).
  • Resultados: De los 42 niños remitidos con dermatitis de la mano, 25 (60,5%) eran nin ̃as y 17 (40,5%) niños. La edad media de los pacientes con dermatitis de la mano fue de 10,6 ±3,9 an ̃os. El diagnóstico definitivo tras la realización de pruebas epicutáneas fue dermatitis atópica en 15 casos, dermatitis alérgica de contacto en 14 pacientes, eccema endógeno vesiculoso en 6 casos, eccema endógeno hiperqueratósico en 5 casos y dermatitis irritativa de contacto en 2 casos. Los alérgenos detectados más frecuentes fueron tiomersal (9 casos), ni ́ıquel (5 casos), mercurio (5 casos) y cobalto (4 casos).
  • Conclusión: El eccema de manos es una entidad frecuente en niños. La causa más frecuente es la dermatitis ato ́ıpica, aunque no son infrecuentes los casos de dermatitis alérgica de contacto que se manifiestan como eccema de manos. Todo niño con eccema de manos en el que se sospeche una causa alérgica debe ser remitido para realización de pruebas epicutáneas.

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