Comparación del índice de aclaramiento pulmonar determinado por el lavado de N2 y SF6 en lactantes y niños en edad preescolar con fibrosis quística.

CITA: Mirjam Stahl, Joachim C, MOW, MAM. Comparison of lung clearance index determined by washout of N2 and SF6 in infants and preschool children with cystic fibrosis. Journal of Cystic Fibrosis doi:101016/jjcf201811001 2018; 18(3):399.


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RESUMEN

Antecedentes: Se ha demostrado que el lavado de múltiples respiraciones (MBW) detecta el deterioro temprano de la función pulmonar en niños con fibrosis quística (FQ). El nitrógeno (N2) o el hexafluoruro de azufre (SF6) pueden utilizarse como gas trazador para MBW. Los datos recientes indicaron que los valores del índice de aclaramiento pulmonar (ICL) medidos con N2-MBW son más altos que los de SF6-MBW concurrentes en niños mayores y adultos; sin embargo, está pendiente una comparación en lactantes y niños pequeños, así como otras medidas de resultado de la enfermedad pulmonar por fibrosis quística.

Métodos: Se realizaron N2 y SF6-MBW consecutivamente en 31 lactantes sedados y niños en edad preescolar con FQ (edad media, 2,3 ± 0,8 años) y 20 controles (edad media, 2,3 ± 1,1 años) utilizando el sistema Exhalyzer D. Los niños con FQ también se sometieron a una resonancia magnética del tórax (IRM).
Resultados: La diferencia de medias (IC del 95%) en el ICV entre N2 y SF6-MBW fue de 1,1 ± 0,4 (0,9 a 1,3) en los controles y de 2,1 ± 1,9 (1,4 a 2,8) en la FQ. El acuerdo entre N2- y SF6-LCI fue pobre en niños con FQ. N2-LCI y SF6-LCI se correlacionaron con la RM, sin embargo N2-LCI mostró una mayor concordancia con la RM que SF6-LCI. La diferencia absoluta entre los valores de N2 y SF6-LCI aumentó con la gravedad de la enfermedad pulmonar por fibrosis quística. determinado por las puntuaciones de la resonancia magnética.

Conclusión: Los valores de N2-LCI fueron superiores a los valores de SF6-LCI en lactantes y niños preescolares con FQ y controles. Una mejor concordancia de N2-LCI que SF6-LCI con las puntuaciones de RMN de tórax apunta hacia una mayor sensibilidad de N2-LCI para detectar la enfermedad pulmonar temprana en niños con FQ.

Puede descargar el artículo original completo en: Stahl 2018

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