Trombocitopenia fetal en embarazos complicados por anemia fetal debida a la aloinmunización de glóbulos rojos: estudio de cohorte y metanálisis

CITA: Rosenbloom JI, Bruno AM, Conner SN, Tuuli MG, Simon LE, GAM, et al. Fetal thrombocytopenia in pregnancies complicated by fetal anemia due to red-cell alloimmunization: cohort study and meta-analysis. Journal of Perinatology doi:101038/s41372-019-0388-8 2019;MAYO (-):1.


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RESUMEN

Objetivo: Estimar la prevalencia y las características de la trombocitopenia fetal en el momento del muestreo percutáneo del cordón umbilical (SCPU) en embarazos complicados por aloinmunización y realizar una revisión sistemática de la trombocitopenia fetal en estos embarazos.

Diseño del estudio: Estudio de cohorte retrospectivo de todos los pacientes sometidos a PUBS en nuestra institución entre 2000 y 2017. Los datos clínicos, incluidos los recuentos plaquetarios fetales, se extrajeron de la historia clínica y se analizaron con procedimientos estadísticos de rutina. A la revisión sistemática y el metanálisis también se realizaron de acuerdo con los procedimientos estándar.

Resultado: En el primer procedimiento, antes de cualquier transfusión, 13/36 fetos (36%) tenían trombocitopenia: 11/36 (31%) tenían trombocitopenia moderada y 2/36 (6%) tenían trombocitopenia grave (14 pacientes no tenían recuento de plaquetas en el primer procedimiento). La revisión sistemática identificó seis estudios, y la prevalencia de trombocitopenia fetal en el momento de la PUBS para la aloinmunización fue del 18% (intervalo de confianza del 95%: 11%, 26%).

Conclusión: La trombocitopenia es frecuente y no se valora lo suficiente en los fetos que se someten a la PUBS para la aloinmunización.

Puede descargar el artículo original completo en:ROSENBLOOM 2019

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