Evaluación de los resultados clínicos de los niños con sepsis fuera de la unidad de cuidados intensivos

CITA: Zallocco, F., et al. (2018). «Assessment of clinical outcome of children with sepsis outside the intensive care unit.» European Journal of Pediatrics. doi:10.1007/s00431-018-3247-2 177(12): 1775.


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RESUMEN

En 2016, con el fin de identificar a los pacientes adultos con sepsis que probablemente tengan malos resultados, el Grupo de Trabajo para las Definiciones del Tercer Consenso Internacional introdujo un nuevo índice al lado de la cama, denominado puntuación rápida de la Evaluación de la Insuficiencia Orgánica relacionada con la Sepsis (qSOFA, por sus siglas en inglés). Sin embargo, estos nuevos criterios no han sido validados en la población pediátrica. En este estudio, se buscó evaluar la puntuación qSOFA para los niños con sepsis, que están siendo tratados fuera de las unidades pediátricas de cuidados intensivos. Los criterios de qSOFA fueron revisados y aplicados a una población de estudio de 89 pacientes pediátricos con sepsis, ingresados en un centro de referencia terciario pediátrico entre 2006 y 2016. El análisis del rendimiento pronóstico de la puntuación qSOFA para la predicción de la sepsis grave mostró una sensibilidad del 46% (IC del 95%: 27-67%), una especificidad del 74% (IC del 95%: 62-85%), un valor predictivo positivo del 43% (IC del 95%: 34-52%) y un valor predictivo negativo del 77% (IC del 95%: 71-82%). El área bajo la curva ROC para la puntuación de qSOFA ≥ 2 fue 0,602 (IC del 95%: 0,492-0,705).

Conclusión: La puntuación de qSOFA mostró una baja precisión para identificar a los niños en el pabellón pediátrico en riesgo de sepsis grave. Se necesitan herramientas clínicas para facilitar el diagnóstico de disfunción orgánica inminente en infecciones pediátricas fuera de la UCI.

Puede descargar el artículo  original completo en: zallocco2018

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