Cardiomiopatía dilatada en una población pediátrica nacional

CITA: Jammal A. & Hunter L., et al. Dilated cardiomyopathy in a national pediatric population. European Journal of Pediatrics, 2019 178(8): 1229. doi:10.1007/s00431-019-03404-w


RESUMEN

La miocardiopatía dilatada es la forma más común de miocardiopatía infantil y se sabe que causa morbilidad y mortalidad significativas. El objetivo de este estudio es revisar la etiología y los resultados asociados del MCD. La edad media de diagnóstico fue de 6 meses (0-42 meses); n = 23 (43,3%) fueron idiopáticos; n = 11 (20,9%) secundarios a una infección viral; n = 12 (22,6%) trastornos genéticos y n = 7 (13,2%) como resultado de la deficiencia de vitamina D. Hubo una correlación significativa entre la etiología y la mortalidad, r = 0,85, con una menor tasa de supervivencia en las cohortes idiopáticas y genéticas. Los hombres tuvieron significativamente menos probabilidades de sobrevivir hasta el primer año de edad, p = 0.035. La edad en el momento del diagnóstico no alteró la supervivencia a 1 año y la supervivencia prevista después de 1 año fue del 84,3% (IC del 95%: 71,3 a 94,5%). El acortamiento fraccional del ventrículo izquierdo gravemente deteriorado en el momento de la presentación (< 15%) fue un pronosticador independiente de la muerte, p = 0,002 (IC del 95%: 11,2 a 14,2%).

Conclusión: El DCM pediátrico es una enfermedad heterogénea que provoca una morbilidad significativa. La etiología altera la edad de presentación. La identificación de una causa específica es útil para la estratificación y el pronóstico del riesgo. El primer año después del diagnóstico es un período de tiempo crítico que se refleja en la significativa morbilidad y mortalidad.

Puede descargar el artículo  original completo en: JAMMAL 2019

 

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