Reducción de la hemorragia intraventricular de la matriz germinal: factores perinatales y en sala de partos

Resumen

Hemorragia de la matriz germinal: la hemorragia intraventricular (HIV) es la forma más común de lesión cerebral en los bebés prematuros. Aunque la HIV grave ha disminuido con los años, todavía afecta aproximadamente al 6% de los bebés nacidos antes de las 32 semanas de gestación. La mayoría de los casos de HIV son detectables en las primeras 24 horas después del nacimiento; por lo tanto, las intervenciones para prevenir la HIV deben centrarse en el manejo prenatal para mujeres embarazadas y el manejo de la sala de partos. Las intervenciones obstétricas, incluidas los corticosteroides prenatales, el transporte materno en un  lugar de cuidado infantil y posiblemente el parto por cesárea electiva se han asociado con una disminución del riesgo de HIV. Intervenciones neonatales en la sala de partos, incluyendo pinzamiento tardío del cordón umbilical u ordeño del cordón umbilical, mantenimiento de la normotermia, evitación de fluctuaciones en el flujo sanguíneo cerebral. y el manejo óptimo de la ventilación se asocia con una disminución del riesgo de HIV. Se están realizando múltiples ensayos clínicos para identificar aún más los factores de riesgo de HIV, la capacidad de monitorear o predecir, e idealmente prevenir la HIV por completo. Esta discusión se centrará en revisar las prácticas actuales de manejo obstétrico y neonatal y sus asociaciones con la hemorragia de la matriz germinal.

Descargar: Reducing Germinal Matrix-Intraventricular Hemorrhage: Perinatal and Delivery Room Factors

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