Encefalopatía neonatal hipóxico-isquémica: estrategias terapéuticas emergentes basadas en las fases fisiopatológicas de la lesión.

Resumen:
La encefalopatía isquémica hipóxica neonatal (HIE) es una causa importante de muerte y discapacidad neonatal. Actualmente, no existe un método de tratamiento estándar y especializado para la HIE neonatal unificada. En la práctica clínica, hemos encontrado que existe una brecha entre la investigación médica preclínica y la aplicación clínica en el tratamiento del HIE neonatal. Para promover una combinación orgánica de investigación preclínica y aplicación clínica, proponemos diferentes fases como objetivos para la intervención, dependiendo de los cambios fisiopatológicos en las fases I, II y III del HIE neonatal; Además, sugerimos transformar la medicina como un ingrediente que puede mejorar el efecto terapéutico al bloquear la progresión de la enfermedad a una etapa irreversible. Por ejemplo, en la fase I, hipotermia leve, captador de radicales libres (eritropoyetina, solución salina rica en hidrógeno), el receptor los aminoácidos excitadores bloqueantes y los agentes neuroprotectores deben administrarse a lactantes con HIE moderada / grave; en la fase II, después del tratamiento de la etapa I, se debe administrar a los pacientes agentes antiinflamatorios, agentes neuroprotectores o regeneración nerviosa y trasplante de células madre; en la Fase III, se debe administrar a los pacientes agentes antiinflamatorios, agentes neuroprotectores o regeneración nerviosa y trasplante de células madre. Tan pronto como se estabilice la condición del paciente, debe realizar un entrenamiento de acupuntura, masaje y rehabilitación. Después de un estudio adicional de las células madre, se espera que el trasplante de células madre se convierta en el candidato terapéutico más prometedor para el tratamiento de HIE neonatal grave con sus consecuencias.

Descargar: hypoxic-ischemic neonatal encephalopathy: emerging therapeutic strategies based on pathophysiological phases of the lesion.

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