Ecografía pulmonar en niños con neumonía: acuerdo de interoperabilidad sobre regiones torácicas específicas

CITA: Henrique de Souza T. et, al. Lung ultrasound in children with pneumonia: interoperator agreement on specific thoracic regions. European Journal of Pediatrics. 2019 178 (9): 1369. doi:10.1007/s00431-019-03428-2 


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RESUMEN

El objetivo de este estudio fue evaluar el acuerdo de interoperabilidad de la ecografía pulmonar (LUS) en regiones torácicas específicas en niños diagnosticados con neumonía y comparar los hallazgos de la LUS con la radiografía de tórax. Los participantes admitidos en la sala o PICU se sometieron a exámenes LUS realizados por un experto y un operador novato. Se evaluó un total de 261 regiones torácicas en 23 pacientes. La edad media y el peso de los participantes fueron de 30 meses y 11,6 kg, respectivamente. Se encontró un acuerdo general sustancial entre los operadores para el tejido pulmonar normal (κ = 0,615; intervalo de confianza del 95%[IC del 95%] = 0,516-0,715) y para las consolidaciones (κ = 0,635; IC del 95% = 0,532-0,738). Para las líneas B, se observó un acuerdo moderado (κ = 0,573; IC del 95% = 0,475-0,671). Se encontró un acuerdo casi perfecto para el derrame pleural (κ = 0,868; IC del 95%: 0,754-0,982). El diagnóstico de las consolidaciones por LUS mostró una alta sensibilidad (93% para ambos operadores) pero una baja especificidad (14% para el operador experto y 25% para el operador novato). Mientras que los pacientes intubados presentaron significativamente más consolidaciones, los pacientes no intubados presentaron patrones de ultrasonido más normales.

Conclusión: Incluso cuando es realizado por operadores con distintos grados de experiencia, LUS tiene una buena confiabilidad de interoperabilidad para detectar patrones ecográficos en regiones torácicas específicas.

Puede descargar el artículo  original completo en: DE SOUZA

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