Factores prenatales, perinatales y de la primera infancia asociados con la apnea obstructiva del sueño infantil

CITA: Chen T. et, al. Prenatal, Perinatal, and Early Childhood Factors Associated with Childhood Obstructive Sleep Apne. page1image11777152page1image11777920page1image11776384. 2019. (212):  20–27.e10. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2019.05.053


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RESUMEN

Objetivos: Investigar los factores prenatales, perinatales y de la primera infancia, incluyendo la leptina plasmática del cordón umbilical y de la primera infancia, sobre un diagnóstico clínico de apnea obstructiva del sueño (AOS) en niños de la Boston Birth Cohort.

Diseño del estudio: Se realizó un análisis secundario de 2.867 parejas madre-hijo de la Boston Birth Cohort que se inscribieron entre 1998 y 2014 en el Boston Medical Center y dieron seguimiento desde el nacimiento hasta los 16 años de edad. La AOS del niño se definió sobre la base de diagnósticos clínicos documentados en la historia clínica. La leptina plasmática se midió en muestras de sangre del cordón umbilical y de la primera infancia. La regresión logística se utilizó para examinar los efectos individuales y combinados de los factores de la vida temprana sobre el riesgo de AOS, ajustando los factores de confusión potenciales.

Resultados: La edad media de los niños del estudio fue de 6,39 años (DE = 3,77); el 49,3% eran niñas y 209 (7,3%) habían sido diagnosticados con AOS. Se identificaron cuatro factores de riesgo significativos para la AOS: obesidad/diabetes materna durante el embarazo (OR, 1,63; IC del 95%: 1,21 a 2,21; P = 0,001), prematuro/bajo peso al nacer (OR, 1,001).74; IC 95%, 1,30-2,32; p < 0,001), obesidad infantil temprana (OR, 1,89; IC 95%, 1,37-2,62; p < 0,001) y niveles altos de leptina en la primera infancia (OR, 1,94; IC 95%, 1,22-3,09; p = 0,005). La presencia de estos 4 factores de riesgo amplificó significativamente las probabilidades de AOS en aproximadamente 10 veces (OR, 9,95; IC del 95%: 3,42 a 28,93; P < 0,001) en comparación con los que carecían de estos factores.

Conclusiones: Nuestros hallazgos, si se confirman aún más, proporcionan una nueva perspectiva de los factores de riesgo en la vida temprana de la AOS pediátrica y subrayan la necesidad de una detección y prevención tempranas de la AOS entre los niños con esos factores de riesgo».

Puede descargar el artículo  original completo en: CHEN

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