ASISTENCIA RESPIRATORIA MECANICA Y USO DE SURFACTANTE EN NIÑOS CON BAJO PESO AL NACER.

AUTOR: L.E. Oralia Moreno Escobedo


CITA: Capote M, et al. Asistencia respiratoria mecánica y uso de surfactante en niños con bajo peso al nacer / Respiratory Mechanical Assistance and the use of surfactant in low weight newborns. Revista de Ciencias Médicas La Habana. 2015. 21(3):540-550.


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RESUMEN

  • Introducción: la dificultad respiratoria es una de los padecimientos más frecuentes en los recién nacidos con bajo peso, es sin duda la que más aporta, como indicación de la ventilación mecánica en el neonato.
  • Objetivo:determinar los resultados obtenidos en la ventilación mecánica y el uso de surfactante pulmonar en los recién nacidos de bajo peso.
  • Métodos:se realizó un estudio descriptivo, transversal, prospectivo, durante el periodo comprendido desde enero de 2008 a diciembre de 2011, en la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Materno Comandante “Manuel Piti Fajardo”. El universo y la muestra estuvieron constituidos por 103 neonatos, de bajo peso al nacer, los cuales recibieron ventilación mecánica.
  • Resultados: la supervivencia de los recién nacidos estudiados fue de 70,9 %. El 37.9 % de los neonatos se consideraron a término. Predominó la enfermedad de la membrana hialina con un 49,6 %, y el mayor número de niños fue ventilado en las primeras 12 horas de vida, representando 93,2 % de total. El 23.3 % de los niños que no se les aplicó el surfactante falleció, y se puedo apreciar la asociación de la hemorragia pulmonar en 26,2 %, seguidas de la hemorragia interventricular en 21,4 % como las principales complicaciones ocurridas.
  • Conclusiones: los recién nacidos de bajo peso y a término mostraron mejor supervivencia; se comenzaron a ventilar ante de las 12 horas de vida y la administración de surfactante favoreció la supervivencia de los neonatos y disminuyó las complicaciones como la hemorragia pulmonar e intraventricular.

Comentarios

  • Evidencia actual sobre el problema del estudio.
  • Tejeira S. et al.(2019) han demostrado que el uso de surfactante antes de la primera inspiración mediante presión positiva continua en la vía aérea ha disminuido la necesidad de intubación, mejora la oxigenación y favorece la transición cardiovascular ya que todo este procedimiento se realiza antes del pinzamiento del cordón umbilical.
  • Análisis final y conclusiones.
  • El uso adecuado de surfactante en los recién nacidos de bajo peso al nacer es un procedimiento que ha demostrado ser eficaz en el tratamiento profiláctico de bebés con riesgo de presentar Síndrome de Dificultad Respiratoria, disminuyendo además algunas de las complicaciones posteriores que se pudieran presentar.

El artículo original lo puedes descargar en: CAPOTE

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