Sepsis neonatal de inicio precoz en una unidad de cuidados neonatales: gérmenes asociados

AUTOR: Hamilton Carvajal Tovar


CITA: Aríz MOC, et al. Sepsis neonatal de inicio precoz en una unidad de cuidados neonatales: gérmenes. Acta medica del Centro. 2019.13(2): 151-159


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RESUMEN

  • Introducción: La sepsis de inicio precoz es la que ocurre en las primeras 72 horas de vida o está relacionada directamente a factores gestacionales y del periparto (o a ambos). Debido a que esta enfermedad presenta signos y síntomas inespecíficos se requiere de una oportuna utilización de los estudios microbiológicos.
  • Métodos: Se realizó un estudio analítico de grupos comparativos con elementos de enfoque mixto. La población estudio estuvo conformada por 312 neonatos con factores de riesgo que ingresaron en la Sala de Neonatología entre 2015 y 2017.
  • Resultados: Se relacionaron la localización y la progresión clínica de neonatos con el número de factores de riesgo. La sepsis no probada por estudio microbiológico, y dentro de ella las formas menos graves de la enfermedad, se presentaron en el 78,6 y el 48,6% respectivamente.
  • Discusión-conclusión: Dos de cada diez neonatos con factores de riesgo para la sepsis enfermaron, predominó la infección del torrente sanguíneo y se destacaron los gérmenes Gram positivos como responsables en la génesis de la sepsis neonatal precoz.

 Comentarios

  • Evidencia actual sobre el problema del estudio
    • Lorduy GJ et al., (2018) realizaron un estudio sobre la asociación de factores obstétricos y neonatales con casos de sepsis neonatal temprana, ellos concluyeron queen las madres con ruptura prematura de membranas y recién nacidos prematuros nacidos por vía vaginal es evidente una asociación causal con los casos de sepsis neonatal temprana.
    • Clemades MAM et al., (2019) realizaron un estudio sobre los factores de riesgo perinatales en la sepsis neonatal ellos encontraron que el tiempo de rotura de membrana mayor de 18 horas fue el factor de riesgo más frecuente y predominaron los gérmenes Enterococcus sp. y Staphylococcus coagulasa negativo.

  • Principales problemas relacionados al estudio
    • Este estudio presenta varias limitaciones, uno de ellos es que en la muestra no se especifica si los neonatos nacieron por parto natural o cesárea, la omisión de este detalle puede influir en los resultados obtenidos.

Análisis final y conclusiones 

  • Debido a que esta enfermedad se presenta con signos y síntomas inespecíficos es necesario el apoyo de estudios microbiológicos para determinar la etiogenia de la sepsis.

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