Tratamiento de oxígeno para bebés inmaduros más allá de la sala de partos: lecciones de estudios aleatorizados

Sin oxígeno suplementario, los bebés extremadamente prematuros a menudo tienen baja tensión de oxígeno arterial (PaO2) o saturación arterial de oxígeno (SaO2) en comparación con los niños mayores. Hasta hace poco, el oxígeno se administró a estos bebés en las primeras semanas después del nacimiento, con poca evidencia para equilibrar los riesgos y beneficios. Cinco grandes ensayos controlados aleatorios de menor (85% -89%) versus mayor (91% – 95%) objetivos de saturación del pulso oxímetro (SpO2) con enmascaramiento de la asignación grupal ahora proporcionan evidencia de alta calidad para guiar la práctica y servir como referencia para futuras investigaciones. Sigue siendo el caso de que la restricción de oxígeno suplementario en busca de morbilidades reducidas en este grupo de pacientes conlleva un riesgo de mortalidad que supera cualquier otro beneficio. La evidencia reitera la necesidad de precaución contra el cambio progresivo en la práctica. Esta revisión resumirá la base de evidencia para los enfoques actuales para valorar el oxígeno suplementario para bebés prematuros, proporcionará una perspectiva más profunda sobre la interpretación de las pruebas de los ensayos recientes e identificará algunos desafíos futuros para mejorar la atención en esta área.

 

 

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