El estrés neonatal y resiliencia – efectos duraderos de los corticosteroides prenatales.

Corticosteroides prenatales (ACS) son el estándar de cuidado para las mujeres en riesgo de parto prematuro entre las 24 y 34 semanas de gestación. Su uso disminuye la morbilidad y la mortalidad en bebés prematuros. Sin embargo, los tratamientos de ACS imitan una respuesta de estrés mediante el aumento de los niveles de esteroides fetales en edades gestacionales tempranas cuando el feto está normalmente protegido de los niveles de glucocorticoides altos. En el contexto de concepto de los orígenes de la salud y la enfermedad de adultos, ACS son los factores de estrés eficaces en modelos animales fetales que alteran los programas de desarrollo y los resultados en los animales adultos. Aunque son pocos los efectos adversos a corto plazo de los ACS en los bebés y los niños son evidentes, hay estudios de cohortes que demuestran  efectos cognitivo, metabólicos, cardiovasculares  en los seres humanos más allá de los 30 años de edad. ACS probablemente interactúan con otros factores de estrés – enfermedades maternas que complican la prematuridad, parto prematuro, y las deficiencias nutricionales – a resultados que no pueden ser conocidos por muchos años del programa. Los riesgos de ACS aumentará a medida que las indicaciones de aumento ACS para los bebés prematuros tardíos de gestación y, posiblemente, las entregas de cesárea.

Descargar: Neonatal stress and resilience: Lasting effects of antenatal corticosteroids

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