Procalcitonina versus proteína C reactiva: revisión de la cinética y el rendimiento para el diagnóstico de sepsis neonatal.

Resumen

La procalcitonina (PCT) y la proteína C reactiva (PCR) son biomarcadores de uso común, pero su ventaja diagnóstica para la sepsis neonatal de aparición temprana (EOS) o de aparición tardía (LOS) es controvertida. En una revisión exhaustiva de la literatura, encontramos una heterogeneidad significativa entre los estudios en cuanto al tiempo de la muestra, los valores de corte, la consideración de los resultados del hemocultivo para la clasificación de la sepsis y la definición de EOS versus LOS. Se identificaron 39 estudios que comparaban directamente PCT con PCR, pero solo cuatro en neonatos con muy bajo peso al nacer (VLBW). La sensibilidad media para EOS, LOS y EOS + LOS fue de 73.6%, 88.9% y 76.5% para PCT, en comparación con 65.6%, 77.4% y 66.4% para PCR, respectivamente. La especificidad media de PCT y PCR fue de 82.8% versus 82.7% para EOS, 75.6% versus 81.7% para LOS, y 80.4% contra 91.3% para EOS + LOS.

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