Directrices de consenso europeo sobre el manejo del síndrome de dificultad respiratoria (SDR) – Actualización de 2019

A medida que avanza el tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria (SDR), los médicos deben revisar continuamente su práctica actual. Informamos la cuarta actualización de las “Pautas europeas para el manejo de SDR” por un panel europeo de neonatólogos experimentados y un experto obstetra perinatal basado en la literatura disponible hasta el final de 2018. La optimización del resultado para los bebés con SDR incluye la predicción del riesgo de entrega de prematuros, necesidad de una transferencia materna adecuada a un centro perinatal y uso oportuno de esteroides prenatales. El manejo de la sala de parto se ha basado más en la evidencia, y los protocolos para la protección pulmonar, incluido el inicio de CPAP y la titulación de oxígeno, deben implementarse inmediatamente después del nacimiento. La terapia de reemplazo de surfactante es una parte crucial del manejo de SDR, y los protocolos más nuevos para su uso recomiendan la administración temprana y evitar la ventilación mecánica. Los métodos para mantener a los bebés en apoyo respiratorio no invasivo se han desarrollado aún más y pueden causar menos angustia y reducir la enfermedad pulmonar crónica. A medida que la tecnología para administrar la ventilación mecánica mejora, el riesgo de causar lesión pulmonar debería disminuir, aunque minimizar el tiempo dedicado a la ventilación mecánica con cafeína y, si es necesario, los esteroides postnatales también son consideraciones importantes. Los protocolos para optimizar el cuidado general de los lactantes con SDR también son esenciales, ya que un buen control de la temperatura, un cuidadoso control nutricional y de líquidos, el mantenimiento de la perfusión y el uso prudente de antibióticos son factores importantes que determinan el mejor resultado.

Descargar: European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome – 2019 Update

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