Prevalencia de bacteriemia y meningitis bacteriana en neonatos y lactantes febriles en el segundo mes de vida

CITA: Eric A. Biondi M, MS; , Brian Lee P, Shawn L. Ralston M, MS; , Jared M. Winikor M, Justin F. Lynn M, MPH; , Angela Dixon B, MLS; , et al. Prevalence of Bacteremia and Bacterial Meningitis in Febrile Neonates and Infants in the Second Month of Life. JAMA Network Open 2019;2(3):e190874 doi:101001/jamanetworkopen20190874. 2019;March 22(-):1/12.


Recuerda registrarte en el diplomado de Cuidados Intensivos Neonatales haciendo click aquí: DIPLOMADO UCIN

O en el diplomado de Ventilación mecánica en: DIPLOMADO VENTILACIÓN MECÁNICA


RESUMEN

IMPORTANCIA: Se cree que los neonatos febriles (personas en el primer mes de vida) tienen mayor riesgo de bacteriemia o meningitis bacteriana que los bebés en el segundo mes de vida. Sin embargo, la verdadera prevalencia no está clara.

OBJETIVO: Determinar las tasas modernas de bacteriemia y meningitis bacteriana en neonatos febriles y bebés en el segundo mes de vida que se presentan en un entorno ambulatorio.

FUENTES DE DATOS: Se realizó una búsqueda exhaustiva y sin límite en PubMed utilizando términos de búsqueda previamente publicados en febrero de 2015 y repetida en septiembre de 2016.

SELECCIÓN DE ESTUDIOS: Los resúmenes y textos completos fueron revisados de forma independiente por varios investigadores. Los estudios se incluyeron si se podían extrapolar datos sobre hemocultivos o cultivos de líquido cefalorraquídeo de neonatos febriles consecutivos en un entorno ambulatorio dentro de los grupos de edad. Para limitar el análisis al período posterior a la disponibilidad de la vacuna contra la Haemophilus influenzae tipo b, se excluyeron los estudios que recogieron datos antes de 1990.

EXTRACCIÓN Y SÍNTESIS DE DATOS: Los datos se extrajeron de acuerdo con los metanálisis de las directrices para la presentación de informes de los estudios observacionales en epidemiología a través de un resumen independiente por varios investigadores. La escala de Newcastle-Ottawa se utilizó para evaluar el sesgo.

PRINCIPALES RESULTADOS Y MEDIDAS: Los resultados primarios fueron las tasas de prevalencia de bacteriemia y meningitis bacteriana en neonatos febriles y lactantes en el segundo mes de vida. En los recién nacidos, también se estimaron las tasas de prevalencia en la era de la profilaxis antibiótica intraparto con estreptococo del grupo B (después de 1996).

RESULTADOS: En total, se revisaron 7264 resúmenes, lo que resultó en la revisión de 188 manuscritos en texto completo, con 12 que cumplieron con los criterios de inclusión (con 15 713 resultados de cultivo). Para los neonatos febriles, la prevalencia de bacteriemia fue de 2,9% (IC 95%, 2,3%-3,7%; I2 = 50%; n = 5145) y la prevalencia de meningitis bacteriana fue de 1,2% (IC 95%, 0,8%-1,9%; I 2 = 27%; n = 3288). En los recién nacidos en la era posterior a la profilaxis con estreptococo del grupo B, la prevalencia de bacteriemia fue del 3,0% (IC del 95%: 2,3% a 3,9%; I2 = 6%; n = 2055) y la prevalencia de meningitis fue del 1,0% (IC del 95%: 0,4% a 2,1%; I2 = 28%; n = 1739). Para en el segundo mes de vida, la prevalencia de bacteriemia fue del 1,6% (IC del 95%), 0.9%-2.7%; I 2 = 78%; n = 4778) y la prevalencia de meningitis fue de 0,4% (IC del 95%: 0,2% a 1,0%); I2 = 33%; n = 2502).

Puede descargar el artículo completo en: ERIC,A

Deja un comentario

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.