Lipocalina asociada a gelatinasa y neutrófilos como predictor de lesión renal aguda en neonatos con asfixia perinatal: una revisión sistemática y un metanálisis

CITA: Bellos; I, Fitrou; G, Daskalakis; G, Perrea DN, Pergialiotis V. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin as predictor of acute kidney injury in neonates with perinatal asphyxia: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Pediatrics https://doiorg/101007/s00431-018-3221-z. 2018;177(10):1425.


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RESUMEN

INTRODUCCIÓN: Cada vez hay más pruebas de que la lipocalina asociada a la gelatina neutrófila (NGAL) es un biomarcador prometedor de la insuficiencia renal aguda. El objetivo de este meta-análisis es determinar la precisión de la NGAL sérica y urinaria en la detección de la enfermedad lesión renal aguda en recién nacidos con asfixia perinatal.

MÉTODOS: Se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos Medline (1966 2018), Scopus (2004-2018), EMBASE (1980-2018), Clinicaltrials.gov (2008-2018) y Google Scholar (2004-2018), junto con las listas de referencias de los artículos recuperados electrónicamente. Se incluyeron 11 estudios, con un total de 652 recién nacidos.

RESULTADOS: La sensibilidad sumaria de la NGAL sérica fue de 0,818 (IC del 95%:[0,668 a 0,909]), la especificidad de 0,870 (IC del 95%:[0,754 a 0,936]) y el área bajo la curva de 0,912. Con respecto a la NGAL urinaria, la sensibilidad combinada se calculó en 0,897 (IC del 95%:[0,829; 0,940]), la especificidad en 0,729 (IC del 95%:[0,561; 0,850]) y el área bajo la curva en 0,899.

CONCLUSIÓN: La NGAL sérica y urinaria representan biomarcadores candidatos con alto rendimiento en la predicción de lesión renal aguda en recién nacidos con asfixia perinatal. Antes de que la NGAL se pueda utilizar ampliamente en la práctica clínica, se necesitan estudios prospectivos futuros de gran tamaño para definir los límites óptimos y determinar con precisión qué niveles sugieren una lesión renal aguda post-asfixial.

Puede descargar el artículo completo en: Bellos 2018

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