A Randomized Clinical Trial of Umbilical Cord Milking vs Delayed Cord Clamping in Preterm Infants: Resultados del desarrollo neurológico en 22-26 meses de edad corregida

CITA: Anup Katheria M, DG, MPH, MD, GT, MD, NA, PhD, JS, RN, MM, MD, et al. A Randomized Clinical Trial of Umbilical Cord Milking vs Delayed Cord Clamping in Preterm Infants: Neurodevelopmental Outcomes at 22-26 Months of Corrected Age. The Journal of Pediatrics doi:101016/jjpeds201710037 2018;194(-):76.


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RESUMEN

OBJETIVO: Comparar el efecto del ordeño del cordón umbilical versus el clampeo tardío del cordón umbilical (CCD) sobre los resultados del neurodesarrollo y la salud en recién nacidos muy prematuros a los 22-26 meses de edad corregida.

DISEÑO DEL ESTUDIO: Los resultados del desarrollo neurológico a los 2 años de edad se evaluaron mediante las Escalas Bayley de Desarrollo Infantil, tercera edición, y un examen neurológico estandarizado. Los datos relativos a la morbilidad pulmonar, las deficiencias neurosensoriales y las hospitalizaciones se obtuvieron mediante entrevista con los padres. La intención de tratamiento se usó para análisis primarios.

RESULTADOS: De los 197 bebés inscritos en el estudio original, hubo 15 muertes, 5 en el ordeño del cordón umbilical. y 10 en el grupo DCC. De los bebés restantes, 135 (74%) fueron evaluados a los 22-26 meses de edad corregidos. la edad. La demografía en los grupos de ordeño del cordón umbilical (n = 70) y DCC (n = 65) fue similar. Bebés asignados al azar a el ordeño del cordón umbilical al nacer tuvo puntuaciones cognitivas y lingüísticas compuestas significativamente más altas, y fueron menos probables para tener una puntuación compuesta cognitiva de <85 (4% vs 15%; P = 0,04). La función motora fue similar en ambos grupos. Allí no hubo diferencias en las incidencias de deterioro del desarrollo neurológico leve o moderado a severo, de la audición o de la salud mental. problemas visuales, morbilidad pulmonar, o rehospitalizaciones entre los dos grupos.

CONCLUSIONES: Los bebés asignados al azar al ordeño del cordón umbilical tuvieron puntuaciones cognitivas y de lenguaje más altas en comparación con los asignados al azar al DCC. No hubo diferencias en las tasas de deterioro del desarrollo neurológico leve o moderado a grave.

Puede descargar el artículo completo en: Katheria2017

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