CITA: Rüegger, C. and Bassler D. (2019). Alternatives to systemic postnatal corticosteroids: inhaled, nebulized and intratracheal. Seminars in Fetal and Neonatal Medicine. 2019 . 24(3): 207. doi:10.1016/j.siny.2019.04.006

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RESUMEN

La preocupación acerca de los resultados adversos con el uso de corticosteroides sistémicos postnatales (SPC) para la displasia broncopulmonar (DBP) ha llevado al uso generalizado de métodos alternativos de administración en la investigación y la atención clínica. Teóricamente, la administración de corticosteroides tópicos (directamente al pulmón) puede permitir efectos beneficiosos sobre el sistema pulmonar con un menor riesgo de efectos secundarios indeseables en comparación con la administración sistémica. Las pruebas actuales indican que los corticosteroides inhalados pueden ser un tratamiento efectivo para el tratamiento de la DBP en desarrollo en los recién nacidos prematuros, pero aún existen dudas acerca de su seguridad. Una alternativa a la inhalación es la administración intratraqueal de corticosteroides utilizando surfactante como vehículo, pero este enfoque sólo se ha estudiado en un número limitado de neonatos. Se revisan las pruebas sobre la eficacia y la seguridad clínica a corto plazo de los SCP inhalados, nebulizados e intratraqueales para la prevención y el tratamiento de la DBP.

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