Comprensión de las barreras que impiden la identificación oportuna de lactantes con riesgo de síndrome de abstinencia de opiáceos neonatales

CITA: Meghan P. Howell, Alyssa M. Smith, Elizabeth B. Lindsay & Stacy S.
Drury (2019): Understanding barriers to timely identification of infants at risk of neonatal opiate withdrawal syndrome, The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, DOI: 10.1080/14767058.2019.1627316


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RESUMEN

El síndrome de abstinencia neonatal de opiáceos (NOWS, por sus siglas en inglés), anteriormente conocido como síndrome de abstinencia neonatal (NAS, por sus siglas en inglés), es una creciente preocupación de salud pública debido al uso indebido de opiáceos y a las sobredosis relacionadas con los opiáceos, de fuentes tanto recetadas como ilícitas, siguen aumentando en los Estados Unidos. Como más del 90% de los las mujeres que abusan de opiáceos están en edad de procrear, ya que no abordan adecuadamente el problema de los opiáceos sigue afectando negativamente a las próximas generaciones. La identificación precisa y oportuna de los lactantes que corren el riesgo de ser retirados de la exposición en el útero es fundamental para garantizar una atención perinatal y neonatal de alta calidad. Comenzando con una evaluación de las mejores prácticas actuales y la realización de una revisión de la literatura, identificamos los desafíos a los procesos actuales de detección y cómo estas limitaciones limitan la capacidad de proporcionar la atención adecuada a los lactantes que corren el riesgo de sufrir un síndrome de abstinencia. Nosotros primero describir las limitaciones de los ensayos disponibles para la detección de metabolitos de opioides y opiáceos en diferentes fuentes biológicas, tanto de la madre como del lactante. A continuación, presentamos un discutir los factores que contribuyen a que la madre esté dispuesta a revelar el uso. En particular, a la luz de las limitaciones del cribado biológico, cualquier barrera a la divulgación de la información materna complica aún más la prestación de atención efectiva. Las barreras a la divulgación incluyen ramificaciones legales y políticas estatales, conductas y prejuicios de los proveedores y de la sociedad, y factores maternos. Avanzando hacia adelante, encuestas universales de detección prenatal, junto con un mayor alcance y educación a los proveedores, centradas en las limitaciones tanto del informe del paciente como del muestreo biológico, así como servicios integrales y de apoyo para mujeres en edad reproductiva que consumen sustancias trastornos, son necesarios tanto para mejorar la detección de NOWS como para mejorar la salud materna a largo plazo. salud infantil.

Puede descargar el artículo original completo en: HOWELL 2019

Categorías:Articulos

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