Detección serológica de anticuerpos dirigidos al La leucocidina LukAB predice fuertemente el Staphylococcus aureus en niños con infección invasiva

CITA: James B. Wood, Lauren S. Jones, Nicole R. Soper, Meng Xu, Victor J. Torres, C. Buddy Creech, et al. Serologic Detection of Antibodies Targeting the Leukocidin LukAB Strongly Predicts Staphylococcus aureus in Children With Invasive Infection. Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society doi:101093/jpids/piy017 2018;8(2):128.


Recuerda registrarte en el diplomado de Cuidados Intensivos Neonatales haciendo click aquí: DIPLOMADO UCIN

En el diplomado de Ventilación mecánica en: DIPLOMADO VENTILACIÓN MECÁNICA

Y en el diplomado de Infectología Pediátrica en: DIPLOMADO EN INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA-JULIO 2019


RESUMEN

Antecedentes: El Staphylococcus aureus es una de las causas más comúnmente identificadas de infección bacteriana invasiva en niños; Sin embargo, a menudo no se pueden obtener resultados fiables de los cultivos de muestras estériles, lo que requiere la prescripción de una amplia gama de métodos de análisis. agente(s) antimicrobiano(s) empírico(s). Los niños con infección invasiva por S aureus generan rápidamente títulos altos de anticuerpos contra la citotóxina. LukAB; por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad diagnóstica de un ensayo de anticuerpos anti-LukAB para niños con infección musculoesquelética (MSKI).

Métodos: Realizamos un estudio prospectivo de 2 años de todos los niños elegibles que ingresaron al Hospital Infantil de Vanderbilt con un MSKI. Se obtuvieron sueros agudos y convalecientes, y los anticuerpos que se dirigen al LukAB se midieron mediante un ensayo inmunoenzimático.

Resultados: Cuarenta y dos niños fueron inscritos. Las concentraciones medias de anticuerpos LukAB en niños con infección por S aureus fueron de 130,3 U/mL en la fase aguda y de 455 U/mL en la fase de convalecencia (P < 0,001). Las concentraciones medias de LukAB en niños con una MSKI sin S aureus fueron de 8,6 U/mL en la fase aguda y de 9,7 U/mL en la fase de convalecencia. El discriminada entre infección por S aureus y no S aureus con áreas por debajo de la curva característica de funcionamiento del receptor de 0,81 (intervalo de confianza del 95%, 0,67-0,95; P < 0,001) y 0,95 (intervalo de confianza del 95%, 0,86-1; P < 0,001) para las muestras sometidas a prueba en la períodos agudos y de seguimiento, respectivamente. Sin resultados falsos negativos, el ensayo descartó con precisión la presencia de S aureus en las muestras obtenidas. durante la fase de convalecencia.

Conclusión: Los diagnósticos independientes del cultivo tienen el potencial de mejorar la atención al reducir la terapia antimicrobiana sobre la base de la probabilidad de infección por S aureus. Los resultados de este estudio de prueba de concepto sugieren que un ensayo serológico LukAB podría ser útil en el diagnóstico de infecciones bacterianas invasivas, y se justifican estudios de validación a mayor escala.

Puede descargar el artículo original completo en: Wood2018

Categorías:Articulos

Deja un comentario

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.