Efectos de dos emulsiones de lípidos diferentes sobre el estado antioxidante, la peroxidación de lípidos y la colestasis relacionada con la nutrición parenteral en bebés prematuros, un estudio aleatorizado y controlado.

CITA: Yildizdas, H. Effects of two different lipid emulsions on antioxidant status, lipid peroxidation and parenteral nutrition- related cholestasis in premature babies, a randomized-controlled study. Pediatrics & Neonatology. 2018doi:10.1016/j.pedneo.2018.07.012


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RESUMEN

Antecedentes: El aceite de oliva y el aceite de soja (OO/SO) a base de emulsiones lipídicas (LE) carecen de u-3 PUFAs eicosa-ácido pentaenoico eEPA y ácido docosahexaenoico – DHA, que tienen beneficios clínicos en los procesos inflamatorios-matóricos. Los LEs a base de aceite de pescado son buenas fuentes de DHA y EPA. El aceite de pescado, MCT, aceite de oliva y aceite de soja (FMOS) es uno de los aceites de pescado que contiene LEs complementado con altos niveles de a- tocoferol y niveles más bajos de fitosterol en comparación con las emulsiones lipídicas de OO/SO. Investigamos los efectos de las preparaciones lipídicas de OO/SO y FMOS sobre la colestasis, los niveles de enzimas antioxidantes y la peroxidación lipídica.

Métodos: Los neonatos prematuros de 32 semanas de gestación y/o 1500 g fueron firmados al azar para recibir FMOS u OO/SO en el primer día de vida. Se midieron los niveles de catalasa, superóxido dismutasa (SOD), glutatión peroxidasa (GPx) y sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico (TBARS) en el primer día de vida, el séptimo día de uso de lípidos y el vigésimo octavo día de vida, y se registró colestasis durante la nutrición parenteral.

Resultados: 34 y 33 pacientes estaban en los grupos de lípidos FMOS y OO/SO respectivamente. Aunque los niveles de TBARS fueron más altos en el primer día de vida y el séptimo día de LEs en el grupo de lípidos OO/SO (pZ0.014 y pZ0.022), en el 28º día de vida el nivel de TBARS fue similar y el nivel de SOD fue más alto (pZ0.014) en el grupo OO/SO. La colestasis fue significativamente menor en el grupo de lípidos de FMOS (0% frente a 18,2%), (pZ0,011) y los recién nacidos recuperaron el peso al nacer antes (pZ0,006). No hubo diferencias significativas en otras morbilidades.

Conclusiones: Las emulsiones lipídicas FMOS y OO/SO tienen efectos similares sobre la peroxidación lipídica a los 28 días de vida y sobre la morbilidad a corto plazo, excepto en el caso de la colestasis.

El artículo original lo puedes descargar en: yapiciogluyildizdas2018

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