Eficacia del tratamiento triple con lactobacilos para la infección por Helicobacter pylori en niños: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

CITA: Fang H-R, Zhang G-Q, Cheng J-Y, Li Z-Y. Efficacy of Lactobacillus-supplemented triple therapy for Helicobacter pylori infection in children: a meta-analysis of randomized controlled trials. European Journal of Pediatrics https://doiorg/101007/s00431-018-3282-z. 2019;178(1):7.


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RESUMEN

Los efectos secundarios relacionados con la terapia y la resistencia severa a los antimicrobianos siguen siendo un obstáculo para la erradicación de Helicobacter pylori.  El objetivo de este metanálisis fue investigar la eficacia del tratamiento triple con lactobacilos en las tasas de erradicación de H. pylori y los efectos secundarios relacionados con el tratamiento en niños. Se incluyeron en el análisis cinco estudios con 484 pacientes pediátricos. El riesgo relativo (RR) combinado para las tasas de erradicación en el grupo de Lactobacillus versus el grupo control fue de 1,19[intervalo de confianza (IC) del 95%: 1,07 a 1,33].
En los análisis de subgrupos basados en la dosis y la duración de la administración de suplementos de Lactobacillus, los RR agrupados para la erradicación fueron 1,36 (IC del 95%: 1,15 a 1,60) en el grupo de dosis alta, 1,08 (IC del 95%: 0,86 a 1,35) en el grupo de dosis baja, 1,24 (IC del 95%: 1,06 a 1,46) en el grupo a largo plazo y 1,17 (IC del 95%: 0,96 a 1,44) en el grupo a corto plazo. Con respecto a los efectos secundarios, la administración de suplementos de lactobacilos redujo significativamente la incidencia de diarrea (RR = 0,30; IC del 95%: 0,10 a 0,85).

CONCLUSIONES

Los lactobacilos, como complemento del tratamiento triple, pueden aumentar las tasas de erradicación de H. pylori y reducir la incidencia de diarrea relacionada con el tratamiento en los niños. Y una dosis más alta y una duración más larga de la suplementación pueden conducir al impacto positivo de Lactobacillus en la erradicación de H. pylori.

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