ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES SOBRE HIPERLAXITUD ARTICULAR GENERALIZADA EN ESCOLARES CON TRASTORNOS DIGESTIVOS FUNCIONALES SEGÚN LOS CRITERIOS DE ROMA IV EN ESPAÑOL

ALUMNA: Adriana Zamorano Sillerico 


CITA: Velasco Benítez C, et al. Estudio de casos y controles sobre Hiperlaxitud articular generalizada en escolares con trastornos digestivos funcionales según los criterios de Roma IV en Español. Anales de Pediatria.2019. 7(1):1-7 DOI:10.1016/j.anpedi.2019.04.006


Recuerda registrarte en el diplomado de Cuidados Intensivos Neonatales haciendo click aquí: DIPLOMADO UCIN

En el diplomado de Ventilación mecánica en: DIPLOMADO VENTILACIÓN MECÁNICA

Y en el diplomado de Infectología Pediátrica en: DIPLOMADO EN INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA-2019


RESUMEN

  • Introducción

En niños, hay pocos estudios  que muestran asociación entre la presencia de Hiperlaxitud articular generalizada (HAG) y trastornos digestivos funcionales (TDF). Por lo tanto se tiene como objetivo determinar la asociación entre HAG y TDF la búsqueda de factores de riesgo para la HAG en niñas de una Institución Educativa Pública de Tuluá, Colombia.

  • Métodos

Las escolares completaron el Cuestionario de Roma IV para identificar TDF. Cada niña con diagnóstico de algún TDF fue apareado con control sano de la misma edad. La laxitud articular se evaluó según el puntaje de Beighton y se consideró HAG cuando fue ≥ 4. Se comparó la prevalencia de HAG en niñas con y sin TDF.

  • Resultados

En el estudio participaron 921 niñas entre los 10 y 18 años de edad. Doscientas diecinueve (23,8%) niñas presentaron algún TDF. Fueron analizadas 169 niñas con TDF y 169 niñas controles sanos. No hubo diferencias significativas en la HAG entre las niñas con y sin diagnóstico de algún TDF (OR=1,12 IC95%=0,71-1,77 p=0,5838) ni se presentaron factores de riesgo.

  • Discusión-conclusión

En este estudio, no encontramos asociación entre HAG y el TDF. En el caso de HAG y Estreñimiento funcional, que fue la principal causa de TDF en este grupo de niñas con una prevalencia del 29,0%, demuestran que la HAG es mucho más alta en niños del género masculino con estreñimiento de tránsito lento (ETL), sugiriendo que una alteración en la síntesis del tejido conectivo puede jugar papel en la etiología del ETL.

COMENTARIOS

 Evidencia actual sobre el problema del estudio

  • Valdivia J, et al Revista Médica La Paz (2010):Realizó el estudio en personal médico y paramédico del Seguro Social Universitario, desde diciembre del 2007 a febrero del 2008. Se analizaron 80 pacientes, de estos 40 casos presentaron algún tipo de Trastorno Funcional intestinal (50%), y 40 casos negativos (50%), 32,5% de los pacientes que presentaron algún TFI presentaron además disminución de la calidad de vida, siendo el más afectado el rol emocional seguido de la vitalidad, lo que demuestra la asociación importante entre los TFI y la calidad de vida de los pacientes, asociación significativa con una P < 0.005.
  • Nelissen LG, et al. Revista Gastroenterológica de México ( 2018) :Se realizó un estudio en la localidad de Argentina( Buenos aires ) a un total de 483 niños de entre 12 y 18 años de edad, reclutados de 3 escuelas privadas y 3 escuelas públicas. Cada niño completó el Cuestionario Pediátrico de Síntomas Gastrointestinales-Roma III en su versión en español,también se obtuvieron datos sociodemográficos ydatos sobre eventos estresantes de la vida.En los resultados se obtuvo 82 niños fueron diagnosticados con un TFD de acuerdo a los criterios de Roma III. La migraña abdominal fue el diagnóstico más común (16.4%), seguido del síndrome de intestino irritable (7%), estreñimiento funcional (6.4%), y aerofagia (5.6%). Los TFD fueron significativamente más frecuentes en niñas que en niños.
  • Bulbena A, et al. Revista Dialnet Barcelona (2016): En las últimas tres décadas se ha incrementado el número de publicaciones que apuntan a una elevada prevalencia de psicopatología entre las personas con el síndrome de hiperlaxitud articular (SHA). Aunque los trastornos de ansiedad son los más frecuentes, otros como la depresión y los trastornos de alimentación. No cabe establecer un efecto causal directo pero en cambio, hay indicios de mecanismos comunes como la disfunción vegetativa, los déficits propioceptivos, las coincidencias genéticas y las hipersensibilidades exteroceptiva e interoceptiva.

Principales problemas relacionados al estudio

Entre las debilidades del estudio están que solo se incluyeron niñas, de solo una Institución Educativa Pública más no junto con una Institución Educativa Privada, a las que no se les preguntaron sobre otras posibles comorbilidades que pudieran ser útiles para revisar el impacto de la HAG y los TDF; y que son niñas que asisten al colegio y no a consulta médica.

 Análisis final y conclusiones

Eltranstornos digestivo funcional es una patología muy frecuente en pediatria sobre todo en los ninos escolares, hay poca bibliografía relacionada entre el TDF y la Hiperlaxitud Articular Generalizada, algunos muestran débil asociación y otros hacen mayor énfasis a la microbiota intestinal, por lo tanto es necesario realizar más estudios para investigas este aspecto.

PUEDE DESCARGAR LOS ARCHIVOS EN: VELASCO B.

Categorías:Articulos

Deja un comentario

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.