Factores de riesgo y displasia broncopulmonar en recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer

ALUMNA: Ana Merino Navia


CITA: Zavaleta F. et. al. Factores de riesgo y displasia broncopulmonar en recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer. Rev.  Cubana de Ped. 2019; 91 (1) 1-16 https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubped/cup-2019/cup191d.pdf


Recuerda registrarte en el diplomado de Cuidados Intensivos Neonatales haciendo click aquí: DIPLOMADO UCIN

En el diplomado de Ventilación mecánica en: DIPLOMADO VENTILACIÓN MECÁNICA

Y en el diplomado de Infectología Pediátrica en: DIPLOMADO EN INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA-2019


RESUMEN

  • Introducción: La displasia broncopulmonar es la secuela mas común relacionada con los recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer, derivada de la inmadurez pulmonar y en algunos casos del tratamiento
  • Métodos: La muestra conformada por 205 recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer en el hospital Belén de Trujillo, durante el periodo 2008 -2015. El grupo de casos y el de controles fueron 41 pacientes con diagnóstico de displasia broncopulmonar y 164 pacientes sin diagnóstico de este trastorno respiratorio y que se ajustaran a los criterios de exclusión.
  • Resultados: Los factores de riesgo asociados a displasia broncopulmonar fueron dos o más episodios de sepsis tardía (OR= 5,12; IC 95%: 1,87 – 14,06), la prematuridad extrema (OR= 4,86; IC 95%: 1,71-13,80), el peso extremadamente bajo al nacer (OR=2,72 IC95%: 0,93 -7,94) y la reanimación neonatal (OR= 2.28; IC 95%: 0,89 – 5,87).
  • Conclusión: La prematuridad extrema y dos episodios o más de sepsis tardía fueron los factores de riesgo que más se relacionan con la aparición de displasia broncopulmonar en recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer

Comentarios

  • Evidencia actual sobre el problema:
    • García – Morales Elisa et. al. (2019) realizaron un estudio observacional retrospectivo, con un 57 RNPT, donde los factores de riesgo identificados fueron, el sexo femenino, antecedentes de transfusiones, edad gestacional, antecedentes de ventilación mecánica, uso surfactante, diagnóstico de sepsis, edad al egreso y dependencia de O2.
    • Mamani Sucasaire & Stephani Liz (2017) realizaron un estudio observacional, retrospectivo con una muestra de 105 neonatos, El 20% de los RNPT desarrollaron DBP, donde los factores de riesgo se dividieron en tres grupos: prenatales: la, natales: muy bajo peso al nacer y edad gestacional y postnatales: días de asistencia ventilatoria, presencia de sepsis neonatal, sobrehidratación y enfermedades incurrentes.
  • Principales problemas relacionados al estudio:
    • El principal problema presentado es la incidencia de displasia broncopulmonar provocada por la inmadurez del prematuro y lapresencia de otras variables que se suman a los factores de riesgo ya conocidos y que son propios de la condición, como la presencia de Ductus arterioso persistente, corticoides prenatales y tipos de técnicas ventilatorias.
  • Análisis final y conclusiones
    • La DPB ha variado su definición a lo largo del tiempo debido a los avances tecnológicos y médicos de este siglo, sin embargo existe una amplia gama de factores asociadas a su desarrollo, por lo que requiere un estudio personalizado de cada caso para lograr el ajuste terapéutico óptimo con el fin de disminuir su incidencia.
    • Si bien existen factores de riesgo identificados, las comorbilidades de cada paciente y el nivel de resolución del centro hospitalario juegan un rol fundamental en el desarrollo de la patología.

PUEDE DESCARGAR LOS ARCHIVOS EN: ZAVALETA F.

Categorías:Articulos

Deja un comentario

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.