¿La cánula de la RAM proporciona una presión positiva continua en las vías respiratorias tan eficazmente como las puntas de Hudson en los recién nacidos prematuros?

CITA: Neetu Singh M, MPH, Matthew J. McNally R, Robert A. Darnall M. Does the RAM Cannula Provide Continuous Positive Airway Pressure as Effectively as the Hudson Prongs in Preterm Neonates? American Journal of Perinatology doi:101055/s-0038-1675330 2019;17(02):045.


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RESUMEN

Objetivo: Comparar el nivel de presión positiva continua en las vías respiratorias (PPCVR) administrada por el sistema de cánula RAM (Neotech, Valencia, CA) con la administrada por una interfaz de administración nasal de PPCVR tradicional (puntas Hudson; Hudson-RCI, Temecula, CA) en recién nacidos prematuros con dificultad respiratoria.

Métodos: Este fue un estudio de intervención cruzada (crossover) en una muestra de conveniencia de neonatos prematuros con dificultad respiratoria que requirieron tratamiento con PPCVR. Se midió la presión intraoral media (faríngea), que se aproxima al nivel de CPAP aplicado, utilizando tanto la cánula RAM como los dientes de Hudson. La medida de resultado primaria fue una comparación de las diferencias entre los niveles fijos de PPCVR y las presiones intraorales medidas de ambos sistemas de administración.

Resultados: Se analizaron los datos de 12 neonatos prematuros con una media (desviación estándar) de peso al nacer de 1 225 (405) g y una edad gestacional de 28,4 (2,1) semanas a una mediana de edad postnatal de 10 días. La diferencia de medias (intervalo de confianza del 95%) entre el fijó el nivel de CPAP y midió la presión intraoral en 2,45 cm de H2O (3,36; 1,55) con la cánula RAM y þ0,40 cm de H2O (0,30; 1,12) con las puntas de Hudson, p ¼ 0,0002.

Conclusión: Para un determinado nivel de presión de la PPCVR establecido en los recién nacidos prematuros, el sistema de cánulas RAM proporciona sistemáticamente niveles de presión faríngea (PPCVR efectiva) inferiores a los de las púas de Hudson.

Puede descargar el artículo original completo en: Mcnally2018

 

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