La conectividad estructural y funcional aberrante y el deterioro del desarrollo neurológico en niños prematuros

CITA: Cynthia E. Rogers1, Lean2 RE, MDW, Smyser3. Aberrant structural and functional connectivity and neurodevelopmental impairment in preterm children. Journal of Neurodevelopmental Disorders https://doiorg/101186/s11689-018-9253-x. 2019;10(1):1.


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RESUMEN

ANTECEDENTES: A pesar de los avances en la atención prenatal y neonatal, el parto prematuro sigue siendo la causa principal de discapacidades neurológicas en los niños. Bebés nacidos prematuramente, particularmente aquellos que nacen en la etapa gestacional más temprana En el caso de los niños de tres a cinco años de edad, comúnmente se observan mayores tasas de deterioro en múltiples dominios del desarrollo neurológico. Ciertamente, la literatura actual establece que el nacimiento prematuro es un factor de riesgo principal para la parálisis cerebral, está asociado con
de la función ejecutiva, aumenta el riesgo de deterioro de las habilidades receptivas y expresivas del lenguaje, y se relaciona con tasas más altas de trastorno por déficit de atención e hiperactividad coexistentes, ansiedad y trastornos del espectro autista. Estos los mismos infantes también demuestran altas tasas de conectividad cerebral aberrante, estructural y funcional, con cambios persistentes evidentes en las modalidades avanzadas de imágenes por resonancia magnética ya en la fase del período neonatal. Los nuevos hallazgos de las investigaciones transversales y longitudinales sugieren cada vez más que los resultados aberrantes la conectividad dentro de las redes funcionales clave y los tractos de la materia blanca puede ser la base del desarrollo neurológico. comunes en esta población.

CUERPO PRINCIPAL: Esta revisión comienza destacando las elevadas tasas de trastornos del desarrollo neurológico en todos los dominios en esta población clínica, describe los patrones de conectividad estructural y funcional aberrante comunes en de bebés y niños nacidos prematuramente, y luego revisa el cuerpo cada vez más establecido de la literatura que delinea la relación entre estas anormalidades cerebrales y los resultados adversos del desarrollo neurológico. También detallamos importantes, típicamente poco estudiadas, las variables clínicas y sociales que pueden influir en estas relaciones entre los niños prematuros, incluida la heredabilidad y los riesgos psicosociales.

CONCLUSIÓN: El trabajo futuro en este campo debería continuar aprovechando las evaluaciones longitudinales de los recién nacidos prematuros, que incluyen tanto la neuroimagen como las evaluaciones detalladas del desarrollo neurológico en serie, para caracterizar aún más las relaciones entre las medidas de imagenología y la deficiencia, información necesaria para avanzar en nuestra comprensión de los factores de riesgo modificables que subyacen a estos trastornos y las mejores prácticas para mejorar las trayectorias del desarrollo neurológico en esta población clínica de alto riesgo.

Puede descargar el artículo completo en: Rogers 2018

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