La encefalopatía hipóxico isquémica en una unidad de cuidados intensivos.

AUTOR: Alexis Ramos 


CITA: Osmany Franco Argote,I Gisela Coca Álvarez,I Fernando, IServicio de Neonatología. Hospital Materno Universitario “10 de Octubre”. La Habana, Cuba. (2017).


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RESUMEN

Introducción: la encefalopatía hipóxico isquémica neonatal expresa sus consecuencias intensamente durante la infancia y la niñez. A pesar de los importantes avances terapéuticos, actualmente es causa de mortalidad y de discapacidad neurológica, y no es esperable que esta situación cambie sustancialmente en los próximos años.

Métodos:se desarrolló una investigación descriptiva, longitudinal, en 46 neonatos atendidos por esta complicación en el Hospital Materno Universitario “10 de octubre”, entre los años 2012 y 2015. Las variables utilizadas fueron: edad gestacional y peso al nacer, Apgar al quinto minuto de vida, valores de asometría, evaluación neurológica y alteraciones del neurodesarrollo. Se utilizó el test de chi2 y la dócima de comparación múltiple de proporciones de Duncan.

Resultados: Más del 95 % de la muestra resultó a término. El 72 % tuvo necesidad de reanimación intensiva durante los primeros 10 minutos de vida. En la primera hora el pH de los afectados fue inferior a 7,20 y la acidemia severa se manifestó en más del 50 %. La encefalopatía hipóxica moderada fue superior al 70 %. El 91 % sobrevivió, y de estos, el 100 % tuvo algún tipo de alteración del neurodesarrollo.

Conclusiones: Entre los neonatos con encefalopatía hipóxica, predominan los nacidos a término. Un número importante requiere reanimación al décimo minuto de vida y muestra acidemia de moderada a severa. Predomina evolutivamente la encefalopatía.

Comentario 

Evidencia actual sobre el problema del estudio

Alvares (2017) la infancia y la niñes son etapas en la que se presenta la encefalopatía, la cual se presenta con un porcentaje de 70% de los casos de encefalopatía, indicando que las presencias de los casos se han presentado en la etapa de infancia y niñez.

Principales problemas relacionados al estudio

El problema que más se presentado en el estudio de los autores es la hipoxia,predominan en los nacidos a término, esto fue detectado por el estudio realizado a través de diferentes metodologías que existen según protocolos.

Análisis final y conclusiones 

La encefalopatía hipóxico isquémica, son problemas que se presentan en la infancia y la niñez, predominando en un porcentaje de 70%  de casos presentados en u cuidados intensivos. En un cuidado intensivos es importante que en los casos de hipoxemia siempre estar atentos a los casos de encefalopatía hipoxico isquémico.

En la encefalopatía hipoxico isquémico, es importante verificar los factores de riesgo en la presentación de encefalopatía hipoxica, para prevenir enfermedades que puedan desencadenar la morbilidad y mortalidad del niño.

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