La hipoxia con acidosis en neonatos extremadamente prematuros no se asoció con un mayor riesgo de muerte o alteración del desarrollo neurológico a los 6,5 años

Objetivo No está claro si la acidosis perinatal puede predecir resultados deficientes en lactantes extremadamente prematuros e investigamos las asociaciones entre la hipoxia intraparto y la mortalidad y los resultados del desarrollo neurológico.

Los métodos Utilizamos datos a nivel nacional sobre 705 bebés del Estudio de bebés extremadamente prematuros en Suecia, entregados a las 22‐26 semanas de gestación durante 2004-2007. Se realizaron evaluaciones integrales del desarrollo neurológico en los sobrevivientes a los 2,5 (n = 456) y 6,5 (n = 441) años de edad corregida. Los cambios relacionados con la edad gestacional en el pH arterial del cordón umbilical se compararon con los valores de referencia para recién nacidos a término y también se calculó el exceso de base. Las asociaciones entre los valores bajos de gases en sangre (<10 º se estimaron por percentil) y la mortalidad y resultado del desarrollo neurológico.

Resultados La determinación de la sangre del cordón umbilical fue más común en los lactantes supervivientes ( p <0,001), con un pH determinado en 322/705 (46%) y un exceso de base en 311/705 (44%). Los lactantes extremadamente prematuros tuvieron valores de pH más altos que los recién nacidos a término ( p <0,0001), sin cambios desde las 22-26 semanas de gestación ( p = 0,61, r 2 = 0,001). La regresión logística múltiple no mostró asociación entre los valores bajos de gases en sangre y el riesgo de muerte o deterioro del desarrollo neurológico a los 6,5 años ( p ≥0,17).

Conclusión La hipoxia con acidosis al nacer no se asoció con un mayor riesgo de muerte o alteración del desarrollo neurológico en niños extremadamente prematuros nacidos a los 6,5 años.
Descargar: Hypoxia with acidosis in extremely preterm born infants was not associated with an increased risk of death or impaired neurodevelopmental at 6.5 years

Categorías:Articulos

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