Neuropatía Óptica, Secundaria a la Etmoiditis, e Inflamación de Células Onodi durante la Infancia: Un informe de caso y revisión de la literatura

CITA: Mazzurco, M., Pavone, P., Di Luca, M., Smilari, P., Pustorino, E., Fiumara, A., … Cocuzza, S. (2019). Optic Neuropathy, Secondary to Ethmoiditis, and Onodi Cell Inflammation during Childhood: A Case Report and Review of the Literature. Neuropediatrics. doi:10.1055/s-0039-1693156


RESUMEN

La neuropatía óptica consiste en varios eventos etiológicos. Las principales etiologías de su forma aguda incluyen la neuritis óptica, la neuropatía óptica isquémica, los trastornos inflamatorios (no desmielinizantes) y el traumatismo. Sus formas subagudas y crónicas se vinculan con mayor frecuencia a causas compresivas, tóxicas, nutricionales o genéticas hereditarias. La pérdida visual, la discromatopsia y los defectos del campo visual son los síntomas que se presentan. La célula Onodi (célula aérea esfenoetmoidal) es una variante anatómica localizada lateralmente y superior al seno esfenoidal; está estrechamente relacionada con el nervio óptico. Los trastornos de las células onodi son raros y pueden pasar desapercibidos en los diagnósticos diferenciales de los pacientes con manifestaciones oculares y neurológicas. Aquí presentamos el caso de un niño de 12 años de edad con dolor de cabeza y pérdida aguda de la vista caracterizada por hemianopsia en el ojo izquierdo y neuropatía óptica retrobulbar causada por la sinusitis esfenoetmoidal izquierda con presencia de inflamación de las células Onodi. El diagnóstico se confirmó mediante tomografía computarizada paranasal multicapa y resonancia magnética cerebral. El tratamiento terapéutico dio lugar a una mejora gradual: a las dos semanas de seguimiento, el paciente ya no tenía dolores de cabeza y su agudeza visual volvió a la normalidad. La inflamación de las células Onodi debe considerarse en los niños con dolor de cabeza y visión anormal.

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