Onfalocele diagnosticado prenatalmente: características asociadas con resultados neonatales adversos

CITA: Chock V. et, al. Prenatally diagnosed omphalocele: characteristics associated with adverse neonatal outcomes. Journal of Perinatology. 2019. (39)1111–1117 doi:10.1038/s41372-019-0410-1 


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RESUMEN

Objetivo: Caracterizar los factores asociados con los resultados neonatales adversos en los casos de onfalocele diagnosticados prenatalmente.

Diseño del estudio: Se revisaron retrospectivamente los casos de onfalocele diagnosticados prenatalmente en un único centro de referencia desde el 1 de enero de 2009 hasta el 31 de diciembre de 2017. Se recogieron variables clínicas y mediciones de imágenes prenatales. Se analizaron las asociaciones entre las características prenatales y neonatales y el resultado adverso de la muerte o la duración prolongada de la estancia hospitalaria (LdV).

Resultados: De los 63 casos fetales, 33 nacieron vivos, > 50% tuvieron otras anomalías y la mortalidad neonatal fue del 12%. Los resultados adversos se asociaron con variables neonatales, incluida la mediana inferior de la puntuación de Apgar de 1 minuto, la ventilación mecánica inicial y la sepsis de inicio tardío, pero no el enfoque del cierre del onfalocele. Con el análisis multivariado, la muerte o la LdV prolongada se asoció sólo con volúmenes pulmonares bajos por RMN fetal (OR 34 (3-422), p = 0,006).

Conclusión: Los volúmenes pulmonares bajos por RMN fetal se asociaron con muerte o LdV prolongada en recién nacidos con onfalocele diagnosticado prenatalmente y pueden guiar a los médicos con familias de orientación.

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Categorías:Articulos

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