[PEDIATRICS]El dolor de las madres después de la muerte súbita e inesperada de sus bebés

  • ANTECEDENTES: La pérdida de un niño se asocia con una gravedad de duelo elevada y el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) es la principal causa de mortalidad posneonatal en los Estados Unidos. El diagnóstico de trastorno por duelo prolongado (DGP) ha ganado una mayor aceptación y uso. Poco se sabe sobre el DGP en las madres después del SMSL.
  • MÉTODOS: Entre mayo de 2013 y julio de 2016, evaluamos 49 madres de duelo de SIDS que viven en asentamientos informales cerca de Ciudad del Cabo, Sudáfrica, y en la reserva india de Pine Ridge y 359 madres en duelo de SIDS afiliadas a organizaciones de apoyo de padres de SIDS en los Estados Unidos Estados Unidos, Reino Unido, Australia, Nueva Zelanda y los Países Bajos. Examinamos la gravedad de los síntomas del DGP y las tasas de prevalencia diagnóstica entre las muestras y otros indicadores significativos de duelo durante el período de 2 a 48 meses después de la muerte de sus bebés.
  • RESULTADOS: Se encontraron tasas extremadamente altas, persistentes y similares de DGP en ambas muestras en cada intervalo de tiempo. La prevalencia de DGP fue del 50,0% en cualquiera de las muestras (meses medios desde la pérdida: 20,5 frente a 24,9). Se encontró dolor o anhelo emocional intrusivo diario en el 68.1% de los sujetos; el anhelo se asoció significativamente con el dolor emocional (P <.0001). La confusión de roles y la ira fueron los síntomas más prevalentes, informados por la mayoría en cada intervalo de tiempo. Las tasas de confusión de roles, enojo y disminución de la confianza en los demás se mantuvieron constantes. La aceptación fue menos frecuente que otros indicadores de duelo en cada intervalo.
  • CONCLUSIONES: Los síntomas graves y el mayor riesgo de DGP se observó en las madres después de que sus hijos murieron de SMSL, con perfiles de síntomas discernibles. Dado su involucramiento con las familias después del SMSL, los pediatras pueden tener un rol único en la identificación de este problema y ayudar a abordar sus consecuencias.

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