Positividad del HBeAg materno y viremia asociada con la hepatitis B del cordón umbilical viremia

CITA:  Lee L. et, al. Maternal HBeAg positivity and viremia associated with umbilical cord blood hepatitis B viremia. Pediatrics and Neonatology (2019) 60, 517e522


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RESUMEN

Antecedentes: La transmisión de la hepatitis B (VHB) puede ser el resultado de la transmisión dentro del útero. El objetivo era determinar la correlación entre los niveles de ADN del VHB en el suero materno y en la sangre del cordón umbilical en los recién nacidos de madres infectadas por el VHB y describir el efecto de la viremia de la sangre del cordón umbilical en la transmisión vertical.

Métodos: Se analizó una cohorte prospectiva de 92 parejas de madres e hijos infectados por el VHB reclutados durante tres años. La sangre de la madre y del cordón umbilical se analizó para detectar el ADN del VHB mediante PCR en tiempo real. La inmunoprofilaxis estándar con inmunización activa y pasiva se administró a todos los recién nacidos. Se realizaron pruebas serológicas en todos los lactantes a los 9 meses de edad.

Resultados: Se demostró una correlación positiva moderada del ADN materno del VHB con el ADN del VHB en la sangre del cordón umbilical (r2 Z 0,521; p Z <0,001). Las madres de HBeAg eran más jóvenes y tenían una mayor incidencia de VHB y viremia del cordón umbilical. A los 9 meses de edad, un bebé estaba infectado. Los bebés que nacen de madres postcosecha y madres con un alto nivel de ADN del VHB de más de 6 LOG IU/mL (1 x 106 IU/mL) tienen un mayor riesgo relativo de viremia de la sangre del cordón umbilical.

Conclusiones: El ADN materno del VHB y la presencia de HBeAg se correlacionaron positivamente con el ADN del VHB de la sangre del cordón umbilical en los recién nacidos de madres infectadas por el VHB. Nuestros datos sugieren que la reducción de la viremia materna durante el período prenatal puede ayudar a reducir la viremia de la sangre del cordón umbilical.

El artículo original lo puedes descargar en: LE YE LEE

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