Ratio cintura – estatura y riesgo de síndrome metabólico en adolescentes chilenos

AUTORA: KATHERINE STACY FIGUEROA


CITA: Garcia J, et, al. Ratio cintura- estatura y riesgo de síndrome metabólico en adolescentes chilenos. Nutr Hosp. 2015; 31(4):1589-1596


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RESUMEN

  • INTRODUCCION: Los niveles de sobrepeso y obesidad en Chile se han visto incrementados durante las últimas décadas. Al igual que la mayoría de los países existentes a nivel internacional se utiliza el índice de masa corporal (IMC) como indicador de obesidad y para predecir problemas asociados con la salud . Sin embargo, el IMC resulta adecuado como indicador del peso relativo, pero no permite distinguir los excesos entre diferentes tejidos o la distribución de estos. Por lo que se ha probado que el perímetro de la cintura (PC) y la relación cintura-estatura (RCE) son mejores predictores de riesgo cardiovascular que el IMC, tanto para adultos como para niños
  • METODOS: Estudio transversal con una muestra de 23.180 adolescentes (chicos n= 11.253; chicas n= 11.927) de 13 a 16 años. Se llevaron a cabo medidas antropométricas de altura, peso y perímetro de cintura. El riesgo de sufrir SM se calculó mediante la RCE estableciendo el punto de corte en 0,5 y se obtuvo su prevalencia para todas las regiones chilenas. Se calcularon los percentiles de la RCE para esta población.
  • RESULTADOS: El 22,4% de los participantes mostraron una RCE superior a 0,5 siendo el riesgo la prevalencia de sufrir SM más elevada en las regiones extremas del país (norte y sur). Las chicas de 15 y 16 años mostraron valores de RCE superior a los chicos. Los resultados obtenidos muestran valores de RCE superiores a los publicados en otros estudios a nivel internacional.
  • DISCUSION – CONCLUSION: Se ha determinado el riesgo de sufrir SM en adolescentes chilenos a partir de la RCE, estando éste asociado al sexo y la región donde se vive. Adicionalmente se han obtenido los percentiles de RCE para los jóvenes chilenos de 13 a 16 años en una muestra representativa a nivel nacional.

COMENTARIOS

  • EVIDENCIA ACTUAL SOBRE EL PROBLEMA DEL ESTUDIO
    • Valle- Leal et col (2016) Tuvo como objetivo Identificar la capacidad del índice cintura-estatura (ICE) para detectar riesgo metabólico en niños mexicanos de edad escolar. Se estudiaron 223 niños, resultando que el ICE es un indicador más eficiente que el IMC para identificar riesgo metabólico. Por lo que se puede recomendar su uso en la evaluación y seguimiento de niños con sobrepeso y obesidad en unidades médicas de primer y segundo nivel de atención.
  • Padron- Martinez M et al (2016) concluyo que La relación cintura/estatura es más sensible que el índice de masa corporal como una alerta temprana de riesgos para la salud, ya que correlaciona con la mayoría de riesgos de obesidad, síndrome metabólico y en estudios longitudinales puede predecir morbilidad y mortalidad. Además, es más barata y más fácil de medir y calcular que el índice de masa corporal.
  • PRINCIPALES PROBLEMAS RELACIONADOS AL ESTUDIO
    • Este estudio indica la prevalencia del riesgo de sufrir SM, calculado de forma indirecta a través del índice cintura cadera. Aunque este índice sirve para identificar pacientes con mayor riesgo cardiovascular y metabólico y es comienzo para la evaluación, lo es de una forma tardío y no es suficiente.
  • ANALISIS FINAL Y CONCLUSIONES
    • El diagnóstico de complicaciones provocadas por la obesidad, sigue siendo un reto. La falta de pruebas estandarizadas con buena sensibilidad y especificidad para la población infantil, hace difícil inferir quiénes tienen alto riesgo de padecer complicaciones asociadas al exceso de grasa corporal, principalmente las relacionadas con los riesgos cardiovascular y metabólico.
    • En la población infantil debemos vigilar el índice de masa corporal para clasificar estado nutricional, pero sobre todo debemos medir el índice cintura-estatura para detectar obesidad visceral ya que en caso de lo niños como respecto a la talla  aun no tienen la estatura final a diferencia de los adultos.
    • Sería importante incluir en futuros estudios un perfil metabólico más completo, así como valorar la utilidad de este índice en niños de menor edad, con la finalidad de detectar riesgo metabólico de forma más temprana.

      Puede descargar el artículo  original completo en: GARCÍA R.

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