Sospecha de sepsis neonatal: Décimo Consenso clínico (SIBEN)

Resumen

La sospecha de sepsis neonatal es uno de los diagnósticos más comunes que se hacen en recién nacidos (RN) pero son muy pocos los RN que realmente tienen sepsis. No existe consenso internacional para definir claramente sospecha de sepsis neonatal, pero cada vez que se asume ese diagnóstico de sospecha se toman muestras sanguíneas, se utilizan accesos venosos para administración de antibióticos, y se separa el binomio madre-hijo, con prolongación de la estancia hospitalaria En ocasiones se toman radiografías, muestras de orina y punción lumbar. Esto es preocupante, ya que en general <10% y no más de 25% -30% de los RN en lo que se sospecha sepsis tienen sepsis neonatal comprobada. Parece fácil iniciar antibióticos ante la sospecha de sepsis, pero suspenderlos resulta difícil, aunque exista poco o nulo sustento para mantenerlosDesgraciadamente, el abuso de antibióticos en RN internados y no internados es desatinado. Su impacto negativo en la salud neonatal y en la economía es un problema de salud pública de proporciones epidemiológicas y hasta epidémicas. Este manuscrito es una versión abreviada del X Consenso Clínico de la Sociedad Iberoamericana de Neonatología (SIBEN) sobre sospecha de sepsis neonatal de multas del 2.018, actualizado con publicaciones desde su finalización hasta febrero de 2020. En este manuscrito se actualizaron las actualizaciones útiles para la práctica neonatal cotidiana cuando se sospecha sepsis neonatal, junto con aspectos importantes sobre el valor indiscutible de la evaluación clínica del RN y sobre la obtención e interpretación de hemocultivos, urocultivos y otros cultivos. 

Descargar: Suspected Neonatal Sepsis: Tenth Clinical Consensus of the Ibero-American Society of Neonatology (SIBEN)

Categorías:Articulos

1 respuesta

  1. En el recien nacido mayor de 35 semanas si nos apoyamos en el algoritmo del programa Acorn y la calculadora de riesgo de sepsis es mucho mas sencillo el iniciar o no Antibitico y suspenderlo nos guiamos con la PCR a las 48 hrs y hemocultivo a las 72 hrs y seguimiento al alta a las 48 hrs esta estrategia disminuye la exposición inecesaria a los ATB en niños con factores de riesgo asintomaticos

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