Toma de decisiones para la inmunoterapia pediátrica contra las alergias aeroalérgicas: una revisión narrativa

CITA: Tortajada, G. Decision-making for pediatric allergy immunotherapy for aeroallergens: a narrative review. European Journal of Pediatrics. 2019. Agosto.pp 1-12. doi:10.1007/s00431-019-03444-2


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RESUMEN

Hubo un progreso emocionante en el diagnóstico y en el tratamiento de los pacientes alérgicos. El objetivo de esta revisión es resumir las contribuciones más relevantes en los últimos 10 años con un enfoque especial en la población pediátrica alérgica a los aeroalérgenos y proporcionar las referencias más relevantes y cuestiones prácticas para la toma de decisiones. Las directrices actuales sobre el diagnóstico de alergias recomiendan un historial clínico completo como primer paso, seguido de una prueba de extracto de alérgeno utilizando una prueba de punción in vivo y/o una prueba de IgE específica in vitro. Se recomienda el diagnóstico molecular cuando las pruebas anteriores no son concluyentes. En la práctica, los factores más importantes para decidir el tratamiento con AIT son la intensidad y la duración real de los síntomas del paciente y la disponibilidad de productos AIT adecuados para el perfil de sensibilización del paciente a altas concentraciones de alérgenos y con una eficacia y seguridad confirmadas a partir de ensayos clínicos. Este documento resume las referencias más destacadas para la toma de decisiones sobre la inmunoterapia alérgica y proporciona tablas y cifras resumidas en las que se analizan los factores más importantes relacionados con la decisión sobre la inmunoterapia con alérgenos y los riesgos de seguridad relacionados. Los expertos concluyeron que el AIT es eficaz y seguro para el tratamiento de pacientes alérgicos que está disponible para los aeroalérgenos más frecuentes.

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