[UPTODATE]Vacunas meningocócicas

RESUMEN Y RECOMENDACIONES

  • Las formulaciones de vacunas meningocócicas disponibles incluyen
  • Vacunas conjugadas de polisacáridos meningocócicos cuadrivalentes (para protección contra los serogrupos A, C, Y y W135):
  • MenACWY-DT (Menactra)
  • MenACWY-CRM (Menveo)
  • MenACWY-TT (disponible fuera de los Estados Unidos)
  • Vacunas conjugadas de meningococo serogrupo B:
  • MenB-FHbp (Trumenba)
  • MenB-4C (Bexsero)
  • Las vacunas conjugadas meningocócicas del serogrupo C se utilizan en el Reino Unido y en otros países.
  • Las vacunas meningocócicas del serogrupo A del serogrupo A (MenAfriVac y PsA-TT) se usan en África.
  • La vacuna tetravalente de polisacáridos meningocócicos (Menomune, MPSV4) se descontinuó en 2017.
  • La combinación de vacuna conjugada contra los serogrupos C e Y de Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae tipo b (MenHibrix, HibMenCY) se suspendió en 2017.
  • En los Estados Unidos, seguimos las recomendaciones emitidas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP). Los factores de riesgo y el enfoque de la vacunación (por edad) y los esquemas de vacunación se resumen en la tabla (tabla 1).
  • Para adolescentes y adultos jóvenes sanos, recomendamos la inmunización con la vacuna tetravalente conjugada meningocócica (Menactra o Menveo) y sugerimos la inmunización con la vacuna contra el meningococo del serogrupo B (Trumenba o Bexsero) (Grado 2C). La edad apropiada para la administración de la vacuna conjugada tetravalente es de 11 a 18 años y la edad apropiada para la administración de la vacuna del serogrupo B es de 16 a 23 años.
  • Para pacientes de otras edades con mayor riesgo de enfermedad meningocócica invasiva, recomendamos la inmunización con la vacuna tetravalente conjugada meningocócica y la vacuna contra el meningococo del serogrupo B. Dichos pacientes <10 años deben recibir una vacuna conjugada meningocócica tetravalente y aquellos ≥ 10 años deben recibir la vacuna conjugada meningocócica tetravalente y la vacuna contra el meningococo del serogrupo B.
  • La vacunación meningocócica se ha utilizado durante los brotes para reducir el número de casos secundarios, cuando existe una vacuna adecuada disponible para el serogrupo de brotes. El objetivo de la vacunación durante un brote de meningococo es lograr un nivel de inmunidad grupal en la población objetivo, lo que reduce la propagación de la infección a través de la vía nasofaríngea.
  • En Europa, el enfoque de la vacunación varía según el país; los horarios se pueden encontrar en el sitio web del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades. En África, estamos de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), que recomienda la vacunación meningocócica a gran escala para individuos de 1 a 29 años en países con alta (> 10 casos / 100.000 habitantes / año) e intermedios (2 a 10 casos / 100,000 habitantes / año) tasas endémicas.

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