Uso temprano de medicamentos contra la influenza en niños hospitalizados con traqueotomía

CITA: Ryo Miyakawa M, Nicolas B. Barreto M, Roberta M. Kato M, Michael N. Neely M, MS;, Christopher J. Russell M, MSc. Early Use of Anti-influenza Medications in Hospitalized Children With Tracheostomy. Pediatrics e20182608; DOI: 101542/peds2018-2608. 2019;Mar 2019, 143 (3):1.


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RESUMEN

ANTECEDENTES: Se recomienda la administración temprana de medicamentos antigripales para todos los niños hospitalizados con influenza. Se investigó si el uso temprano de fármacos antigripales se asocia con mejores resultados en niños con traqueotomía hospitalizados por influenza.

MÉTODOS: Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo multicéntrico a través de Pediatric Health Base de datos del Sistema de Información para pacientes de 30 días a 19 años que fueron dados de alta entre el 1 de octubre de 2007 y el 30 de septiembre de 2015 con códigos de diagnóstico para la influenza y traqueotomía. Nuestro principal predictor fue la recepción de medicamentos antigripales en día 0 o 1 del hospital. Usamos la puntuación de propensión para ajustar la confusión de la siguiente manera indicación. Las medidas de resultado primarias fueron la duración de la estancia hospitalaria (LdV) y la tasa de visitas de seguimiento por todas las causas durante 30 días. (visita al servicio de urgencias o ingreso hospitalario).

RESULTADOS: De las 1436 descargas examinadas, 899 cumplieron con los criterios de inclusión. La edad media de admisión fue de 5 años (rango intercuartil: 2-10). La mayoría tenía múltiples condiciones crónicas complejas (mediana 3; rango intercuartil: 3-4) y dependencia de la tecnología, como la sonda de gastrostomía. (73.6%). Después de emparejar 772 admisiones únicas por puntuación de propensión, la LOS fue más corta para la cohorte que recibe medicamentos antigripales tempranos (6.4 vs 7.5 días; P = 0.01) sin aumento en tasa de revisión (27,5% frente a 24,1%; P = 0,28). Más del 80% en ambas cohortes recibieron datos empíricos y la duración del tratamiento con antibióticos fue similar (5,0 vs 5,6 días; P = 0,11).

CONCLUSIONES: El uso temprano de medicamentos antigripales en niños con traqueostomía hospitalizados con influenza está asociado con una LdV más corta, pero estos niños continúan recibiendo antibióticos a pesar de la identificación y el tratamiento de sus infecciones virales.

Puede descargar el artículo completo en: MIYAKAWA, R.2019

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