Vacunación de mujeres embarazadas contra COVID-19

Bahaa Abu-Raya

Abstracto

Las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad graves después de la infección por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2), lo que lleva a algunos países a recomendar la vacunación de las mujeres embarazadas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Estas recomendaciones se basan en estudios realizados al comienzo de la pandemia y, por lo tanto, las mujeres embarazadas en estos estudios probablemente no tenían inmunidad preexistente al SARS-CoV-2 en el momento de la infección. La susceptibilidad de las mujeres embarazadas y sus bebés al SARS-CoV-2 y la gravedad de la infección pueden atenuarse a medida que avanza la pandemia y un número cada vez mayor de mujeres tendrán inmunidad preexistente (después de una infección natural o vacunación antes del embarazo) durante el embarazo. . La reactogenicidad, La inmunogenicidad y la eficacia de las vacunas COVID-19 administradas durante el embarazo también pueden verse afectadas por la inmunidad preexistente de las mujeres embarazadas. Los ensayos de vacunas maternas deben evaluarse en el contexto de su momento en la pandemia e interpretarse en función de la inmunidad preexistente de las mujeres embarazadas.

Varias vacunas contra la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) (p. Ej., BNT162b2, mRNA-1273) han recibido autorización de uso de emergencia por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Y también han sido aprobadas por agencias reguladoras en otros países. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Recomiendan actualmente que las mujeres embarazadas puedan optar por recibir una vacuna COVID-19. En algunos países, se ha recomendado la vacunación universal contra COVID-19 durante el embarazo para todas las mujeres embarazadas.

Desafortunadamente, las mujeres embarazadas no se incluyeron en los ensayos iniciales de eficacia de las vacunas. Es fundamental incluir e incluso priorizar a las mujeres embarazadas en los primeros estudios de vacunas para enfermedades prevenibles mediante vacunas que son de posible preocupación para las mujeres embarazadas y / o sus bebés. Excluir a las mujeres embarazadas de los primeros estudios de vacunas conduce a datos insuficientes para hacer recomendaciones basadas en evidencia, lo que deja a las mujeres embarazadas excluidas de los planes de implementación de vacunas. Esto hace que la generación de más evidencia sea muy desafiante, una situación que recientemente se denominó un «ciclo perpetuo de exclusión».

Además de los desafíos que surgen de excluir a las mujeres embarazadas de los estudios iniciales de vacunas, también existen circunstancias únicas que son relevantes para considerar la vacunación contra COVID-19 durante el embarazo y la interpretación de los resultados de los estudios de vacunas maternas a medida que avanza la pandemia. .

Link Artículo Completo: Vaccination of Pregnant Women Against COVID-19

Categorías:2021, COVID-19

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